Жінки, куріння, профілактика

ДОСИТЬ КУРИТИ:

СУЧАСНІЙ МОЛОДІ ДЛЯ РОЗДУМІВ

Подібно до того, як буває хвороба тіла,

буває також хвороба способу життя.

Демокріт

Курити чи не курити...

Хочете мати "обличчя курця" — жовті зуби та нігті, ранні зморшки — або, скажімо, утратити слух чи зір? А може, ви бажаєте, щоб ці проблеми спіткали ваших близьких людей? Тоді неодмінно куріть — "на здоров'я". Вдихайте повільно, з насолодою тютюновий дим, який, проходячи через ротову порожнину та горло, успішно потрапить до легень, а разом з ним — чотири тисячі хімікатів. Включаючи й високотоксичні. Нікотин проник-не в усі клітини вашого організму, уразить його життєві функції. Залежно від кількості викурених цигарок щодня у вас можуть бути розлади нервової та серцево-судин-ної системи, проблеми із психічним розвитком і ще ба-гато інших. Успішно зарекомендувати себе ви зможете тільки в компанії безхарактерних курців, без тютюново-го диму. Сумна картина, чи не так? А тим часом тютюно-куріння серед юних в Україні набуває нечуваного розма-ху. І це, зауважимо, у XXI столітті, коли молодь усіх роз-винених країн обирає здоровий спосіб життя. То може, уже досить? Досить уподібнюватися до когось, досить бути "таким, як усі”, досить бути індивідуумом, уже час, ставати особистістю.

Про тютюн і куріння: чиста правда

Від куріння тупієш.

Воно несумісне з творчою працею.

Куріння добре лише для бездільних людей.

Гете.

Кожні 10 секунд у світі від тютюну гине людина. Що тютюн вбиває, людству відомо не сьогодні, а майже 50 років тому. Та вчені день у день подають нові і нові докази щодо ризику паління. І в той же час щодня тисячі молодих людей беруть у руки свою першу цигарку. А міліони дітей зростають у тютюновому чаді, зазнаючи тиску реклами тютюну і не розуміючи невідповідності між словамита вчинками більшості дорослих, які кажуть що палити шкідливо, але все одно палять. У нинішнього 15-річногоукраїнського підлітка шансів дожити до 60 років вдвічі менше, ніж у підлітка із Західної Європи, і навіть менші, ніж у деяких країн, що розвиваються. Тютюн є чинником ризику більш ніж 25 хвороб, які складаються майже 75% в структурі смертності населення. Жодна взята хвороба (навіть СНІД) не завдає такої значної за поширеністю шкоди здоров’ю, як паління. за розрахунками ВООЗ очікується, що в 2020р. в Україні вживання тютюну спричинить більше ніж 22% смертей.

Куріння – основна причина смертності, якій можна запобігти. Сумна статистика свідчить про те, що більше 90% курців – чоловіків та майже 70% жінок, що палять прилучились до цієї шкідливої звички в молодому віці.

Причини потягу підлітків до цигарки різні:

Комусь подобається сам механічний процес утягування та випускання диму. Дехто з підлітків використо-вує аргумент "з цигаркою на ти" як засіб стати своїм у компанії, що приваблює, чи просто як привід познайомитися, "стрельнувши" цигарку. Наступна група мотивів пов’язана з прагненням бути дорослими.

Дивлячись на поведінку дорослих, які курять, деякі підлітки сприймають куріння як ознаку дорослості.

Для багатьох підлітків куріння є засобом самоствердження, прагнення засвоїти "модні” манери, переконати оточуючих у своїй незвичайності та сучасності.

Серед інших мотивів – бажання все в житті спробувати. Людина не замислюється над тим, чим можуть закінчитись ці спроби. А от американські вчені-медики вважають найвагомішою причиною потягу дітей до куріння приклад зірок телеекрана. Адже справді, у більшості відомих кінофільмів головний герой — мускулястий мачо-супермен чи героїня-звабниця — нерозлучні з цигаркою. А які вже смачні цигарки в устах тих, хто їх на всі лади й повсюди рекламує! Звісно, підлітки, особливо охочі до наслідування, найперші відгукнуться на звабливий заклик: "Відчуй аромат бла-женства" чи "Переступи через кордони неможливого", або пропонують "Крок у майбутнє" чи 'Таємничість ночі".

ХВОРОБЛИВА ПРИСТРАСТЬ

"Куріння або здоров'я - вибирайте самі!" — заявляє Всесвітня організація охо-рони здоров'я. Багато хто вибирає перше.

Чому? Мода? Традиція? Звичка? Відпо-вісти не просто. Пора позбутися уявлення, наче куріння — лише погана звичка. Ні, здебільшого — це хвороблива пристрасть до нікотину. Або, як кажуть лікарі, нікотинизм.

У чому ж секрет впливу нікотину на ро-боту мозку? Нікотин ніби покращує зв'язок між клітинами мозку, полегшуючи прове-дення нервових імпульсів.

Завдяки нікотину мозкові процеси на деякий час збуджуються, але потім надовго гальмуються. Адже мозку потрібен відпочи-нок. Зсуваючи природній маятник розумо-вої діяльності, курець неминуче відчуває йо-го зворотній хід.

Підступність нікотину проявляється і у разі тривалого куріння. Мозок звикає до постійних нікотинових подачок, які дещо по-легшують його роботу, і потім вже сам почи-нає їх вимагати. Вступає в свої права закон "біологічних лінощів".

Наче той алкоголік, який, щоб підтриму-вати нормальне самопочуття, має "підгодо-вувати" мозок алкоголем, курець змушений "бавити" свій мозок нікотином.

Учені знайшли в тютюновому димі радіоактивний полоній (Po) із періодом розпаду 138 днів. Викуривши дві пачки сигарет, людина отримує опромінення в 36 рад, а допустима доза, установлена Міжнародним комітетом захисту від радіації, становить 6 рад. Якщо врахувати, що в тютюновому димі міститься ще й радіоактивний свинець (120РЬ), вісмут (210Ві), калій (40К), що випромінюють Я-частинки, то загалом радіаційне випромінювання при викурюванні пачки сигарет досягає 50 рад. Тому в тих, хто тривалий час курить тютюн, виникають рак гортані, глотки, легень, інших найважливіших органів.

Одна з його мішеней — шлунок. Дим шкодить йому двояко. Нікотин, анілін і різні кисло-ти, що утворюються при згоранні тютюну, подразнюють слинні залози, що призводить до виділення слини. Час-тину її людина проковтує разом зі шкідливими речови-нами. Потрапляючи до шлунку, тютюнова суміш почи-нає активно атакувати його стінки, що призводить до виділення соляної кислоти. Як наслідок шлунок починає перетравлювати сам себе. По-друге, хронічні отруєння нікотином відображаються на вегетативній нервовій системі. Вона втрачає здатність ефективно керувати діяльністю системи травлення. У результаті порушуєть-ся її рухома активність, виникають спазми. Декілька си-гарет натщесерце можуть викликати також не-прохідність кишечника. У затятих курців шанс отримати рак шлунку дуже високий.

СИГАРЕТНА КРАСУНЯ

Жінки значно більше за чоловіків наража-ються на небезпеку, пов'язану з курінням. Тю-тюновий дим негативно впливає на гормо-нальну систему, тому порушення менструаль-ного циклу частіше виникають у жінок, які ку-рять.

Організм курильниці більш сприйнятли-вий до різноманітних інфекцій, в тому числі й придатків матки, їх запалення може призвес-ти до звуження просвіту маткових труб, а зна-чить, і до позаматкової вагітності або без-пліддя.

Виявлено: після однієї сигарети, викуреної майбутньою мамою, у плода починаються судоми, а його серцева діяльність виходить із норми. Крім того, нікотин має властивості викликати передчасні пологи.

За статистикою, раком шийки матки удвічі частіше хворіють жінки, які курять.

Нікотин знижує рівень кальцію та фосфо-ру в крові, й організм починає "віднімати" ці елементи у кісток. Остеопороз (ламкість кіс-ток) в клімактеричний період частіше зустрі-чається у жінок, які курять.

Достатньо не курити всього дві години, аби кров звільнилась від нікотину. Після 8 го-дин без сигарети знижується тиск та нор-малізується серцебиття.

Через тиждень очищуються бронхи та ле-гені, повертаються смак та нюх. Через півроку посилюється імунітет до інфекцій та віднов-люється природний колір обличчя. Через 5 років загроза інфаркту міокарда стає такою ж низькою, як і у людей, які ніколи не курили.

"Кинути курити важко, іноді дуже важко. Завзятий ку-рець Марк Твен жартував: "Немає нічого легшого, як ки-нути курити — я сам це робив сотні разів”.

"Де ж вихід? Насамперед не починати курити! Почати курити легше, ніж покинути. Тож і не починайте! Бе-режіть своє здоров'я та здоров'я всіх, хто вас оточує. Адже ви — Homo Sapiens, Людина Розумна".

А для жінок, ким, на жаль не вистачає рішучості впевнено сказати собі і іншим: "Не курю!” косметологи розробили спеціальні методи боротьби із наслідками тютюнопаління.

Вчені довели, що організм людей, які викурюють бодай на день п’ять сигарет страждає на так зване "кисневе голодування”, що згубно впливає на обмін речовин. Якийсь час природний потенціал допомагає компенсувати цей стан. Однак настає момент, коли всі внутрішні ресурси вичерпуються. Тоді без допомоги додаткових засобів просто не обійтись. Два роки регулярного куріння цілком достатньо для того щоб зміни у стані шкіри стали помітними. Косметологи називають цей процес "тютюновою трансформацію”. Епідерміс, що страждає на постійний дефіцит кровообігу стає блідим і тьмяним, змінюється його колір, текстура і пружність. По – перше шкіра стає значно тоншою через нестачу вологи, по – друге, набуває жовтувато – сірого відтінку і швидко втрачає свою природню пружність. Усі ці зміни вкладаються в поняття "шкіра курця”. Щодо старіння шкіри – тема окремої розмови. Уже давно було помічено, що курець виглядає значно старше за ровесника, який не курить. Після численних досліджень було виявлено, що тютюн є специфічним пусковим механізмом для ферменту, який розщеплює колаген. Руйнування цього білка призволить до найтрагічніших наслідків: шкіра позбавляється свого кістяка, починає швидко в’янути. Зморшки з’являються з катастрофічною швидкістю, причому кожний наступний рік куріння лише прискорює процес їх утворення. Учені довели, що в курців зморшки формуються у 4,7 разів швидше, особливо у жінок.

Порятують кисневі засоби: останні досягнення в косметології доможуть уникнути деяких неприємних наслідків куріння. Звичайно ні хто не гарантує миттєвий порятунок від зморшок чи здоровий рум’янець на всю щоку, однак загальний стан шкір можна покращити. Нові косметичні засоби сповільнюють процеси старіння, покращають колір обличчя, збільшують пружність шкіри. На сам перед такий ефект має киснева – косметологія, що з’явилася на нашому ринку. Вона нейтралізує першопричину всіх нещасть – дефіцит кисню. Шкіра отримує достатній обсяг живильного газу, починає поступово відновлювати свою нормальну структуру. Для того щоб наситити киснем не тільки епідерміс, а й глибші шари шкіри використовують спеціальні трансдермальні переносники, найчастіше - це аквафтем. Що крім транспорту О2 виконує ще одну функцію: допомагає шкірі засвоїти й інші активні речовини, що є в цих косметичних засобах, а їх там досить багато. Та попри "життєвий ефект” кисень має свої негативні сторони. Він як і хлор є дуже агресивним окислювачем. Для того щоб нейтралізувати О2 обов’язково додають до крему антиоксиданти зазвичай це вітамін А і Е або кофермент Q10. Такі креми виконують одночасно дві функції: вони насичують киснем шкіру і нейтралізують токсичні "відходи”. Киснева - косметика не має побічних впливів і проти показів, розрахована на будь-який вік і тип шкіри. Однак при її використанні є нюанс: перед тим як накласти кисневі засоби на шкіру обличчя, шиї чи тіла її треба дуже ретельно очистити для того щоб переносник "не застряг” на самій її поверхні.

Захист від УФО: шкіра курця має значно нижчі захисні властивості і тому дуже погано переносить УФО. Нормальний епідерміс може протистояти сонячному випромінюванню протягом 15-20 хвилин і тільки після цього починаються окисні процеси, що призводять до старіння. У курців цей показник знижений вдвічі. Саме тому, жінки, які курять повинні користуватися тільки тією декоративною косметикою, що містить захисний ультрафіолетовий фактор. Помада, пудра,тональний крем – усе це має бути з написом SPF (Sun Protective Factor). Користуватись нею треба не тільки у літку, а й у зимку. Інакше – до "нікотинового старіння ” шкіри додасться фото старіння, що призведе до жалюгідних наслідків. Щоб зуби були білими... Жовтий наліт рано чи пізно з’являється у "табакомана” і багато хто переконаний, що цієї прикрості можна позбутися за допомогою спеціальних паст для курців. Справді це різновид стоматологічної косметики зменшує жовтизну емалі, однак не можна забувати, що в неї свої недоліки. Основними компонентами будь - якої пасти є абразивні речовини, вони відіграють роль своєрідних "полірувальників”, що механічно видаляють осілу на зубах липку плівку, тобто вони діють як щітки чи пісок на каструлі із застиглим жиром. Очищувальні властивості залежать від розміру твердих часток: що він більший, то абразивність пасти більша, і відповідно жорсткіший вплив на тканини зуба.

У пастах для курців використовуються найагресивніші абразиви. Вони не тільки добру видаляють жовтий нікотиновий наліт. А ще й дуже активно "стирають” зубну емаль. Саме тому пасти для у курців, у жодному разу не можна використовувати щодня. Фахівці рекомендують чистити ними зуби не частіше 3-4 раз на тиждень

ДОПОМОЖІТЬ ОРГАНІЗМОВІ ЗБЕРЕГТИ КРАСУ

Якщо ви поки не в силах відмовитись від куріння, постійно поповнюйте запас вітамінів в організмі, збагачуючи свій раціон різно-манітними продуктами.

Вітамін А робить шкіру м'якою та еластич-ною та попереджує випадіння волосся. Він не-замінний при ослабленому зору, підвищує імунітет до інфекцій дихальних шляхів. Вітамін А міститься в яйцях, печінці, молоці та молоч-них продуктах, а також у моркві, темно-зелених та жовтих овочах у вигляді каротину.

Вітамін С уповільнює утворення дрібних зморшок, зміцнює стінки кровоносних судин, підвищує загальних імунітет організму. Цитру-сові, ківі, зелень, помідори, цвітна капуста, пе-рець містять вітамін С у великій кількості.

Вітамін F добре затримує вологу в підшкірній основі, захищає шкіру від подраз-нень, уповільнює процес старіння клітин. Вітамін F міститься в пророслих зернах пше-ниці, горіхах, брюссельській капусті, шпинаті, яйцях.

Отож, дотримуючись цих не складних правил ми зможемо зберегти чудовий вигляд і до того ж продовжувати дружньо "диміти”, отримуючи від цього величезне задоволення, але слід пам’ятати й про те, що з іншими, більш жахливішими і масштабнішими наслідками тютюнопаління на організм людини науковці, на жаль, боротися не можуть.

Дехто з іронією може сказати: мовляв, курять люди з здавна, і це їм майже не шкодило, то чому ж усі так наголошують на шкідливості тютюну сьогодні?

"Так, курили ще інки. Але вони від цього не помира-ли, бо використовували сировину тютюну без обробки, добавок і подрібнення (грубодисперсну), часточки якої не потрапляли в найменші альвеоли легень. Сучасний же вміст цигарок — подрібнена, оброблена хімічними препаратами, із численними добавками сировина пот-рапляє глибоко в легені и дуже канцерогенна".

Кількість людей (%), які гинуть від уживання різноманітних наркотиків

Паління | 63,7

Алкоголь | 15,6

Героїн | 0,4

Крек/кокаїн | 0,5

Роль тютюну у розвиткові таких захворювань, що викликають утрату працездатності та смерть, %

Серцево-судинні захворювання | 36

Рак | 22

Інсульт | 7

Хронічні захворювання легень | 4

Уживання тютюну викликає найсильнішу залежність у порівнянні з рядом відомих наркотиків (у відсотковому відношенні кількості людей, які вживають даний вид наркотик):

Тютюн | 100

Кокаїн / крек | 97

Алкоголь | 82

Героїн | 82

Кава | 73

Маріхуана | 30

Московський кардіологічний центр стверджує, що в Росії від куріння щорічно вмирає 500 тис. осіб. Московсь-ке товариство "Оптималіст" називає цифру у 800 тис. чоловік. Якщо взяти в середньому, то виходить, що 600 тис. людських життів у рік забирає в могилу нікотин”.

У Варшаві Інститутом гігієни було проведено вивчених впливу куріння на працездатність. У результаті виявилося, що курящі хворіють у 3,5 раза частіше некуря-щих. Найпоширенішими хворобами були респіраторні захворювання, астма, хронічний бронхіт, емфізема ле-генів, серцево-судинні захворювання, хронічний гаст-рит, виразкова хвороба, новотвори. За наявності цих захворювань курящі в п'ять разів частіше не виходили на роботу.

У некурящих виявлена в 1,5 раза вища опірність організму до простудних захворювань. Серед курящих у 2 рази частіше відзначалися нещасні випадки, що пояснювалося курінням у заборонених місцях. Рівень дорожніх пригод був вищим серед курящих водіїв. Се-ред курящих робітників частіше спостерігалися інци-денти отруєння на виробництві, на 25 % був вищим рівень вібраційної хвороби, на 10-15 років раніше виникала емфізема легенів.

Побороти дурні звички

Легше сьогодні ніж завтра.

Конфуцій

Основні причини, через які слід кинути курити

Поліпшення самопочуття та зовнішнього вигляду. Зазвичай на білбордах, що рекламують сигаре-ти, зображено привабливих жінок і чоловіків, які пашать здоров'ям. Та ми ж знаємо, що це лише реклам-ний трюк. Насправді куріння ніко-го не робить здоровим і гарним: задишка, ризик раку легень, інсуль-ту, пожовтілі зуби та нігті, перед-часні зморшки, нездоровий колір обличчя та інші «принадності».

Турбота про оточуючих, близь-ких і дітей. Варто подумати й про тих, хто не курить, але вимушений дихати димом. За результатами гло-бального опитування молоді щодо куріння, проведеного 1999 року, з'я-сувалося, що в Києві 49% підлітків 13-15 років піддаються впливу тю-тюнового диму в себе вдома і 71,8% — у громадських місцях.

У багатьох дослідженнях як індикатор використовується кон-центрація нікотину в сечі дитини, оскільки ця речовина є продуктом метаболізму нікотину й не може потрапити до організму іншим шля-хом, окрім як із тютюнового диму. А вміст нікотину у волоссі дозво-ляє розпізнати, чи курять в сім'ї, а також де саме це роблять: поза до-мом чи в домі. І найдивнішим є факт, що навіть у сім'ї, де курили лише поза домом, в організмі в дітей виявляли нікотин. Його вбирає одяг, меблі, стіни, а потім він як напівлетюча речовина разом з інши-ми компонентами тютюнового диму знову потрапляє у повітря, що та-кож негативно впливає на організм людини, так само, як і повітря, яке видихають курці.

Економія бюджету. Вартість си-гарет, які викурює людина,: легко обчислити. Досить помножити суму, витрачену на щоденну купів-лю сигарет, на 365, і ви побачите, скільки грошей витрачаєте на куріння впродовж року. А якщо го-ворити в глобальному масштабі, то, за оцінками Всесвітнього банку, щороку на лікування хвороб, без-посередньо викликаних курінням, потрібно 200 млрд. дол.

Як все-таки кинуть курити?

На це запитання не можна відповісти однозначно с кожним курцем потрібно індивідуально. Усе залежить від тривалості, рівня залежності від нікотину, кількості споживаних сигарет, психології конкретної людини та її готовності відмовитись від згубної звички. Головне – особлива мотивація та переконаність, - коментує проблему директор Українського інформаційного центра з проблем алкоголю і наркотиків Костянтин Красовський. – Ми вихо-димо зі зміни самої моделі поведі-нки курця. Адже людина курцем не народжується. Потім вона бачить людей, які курять, і думає, а чи не спробувати й мені. Далі вона вже готова зробити цей крок (вибирає сигарети, спостерігає сам процес) і врешті-решт закурює. Приблизно 40% курців не збираються кидати курити (стадія попередніх роз-думів), 40% перебувають у стадії розмірковування (курити погано, напевно, варто кинути), а 20% курців не просто думають про це, а й вихо-дять на стадію дії (шукають лікарські препарати, цікавляться методиками). При цьому деяким з останньої групи все-таки вдається позбутися курін-ня з першої спроби, а в кого це не вийшло, відразу повертаються на початкову стадію — попередніх роз-думів. Людину, яка перебуває на цій стадії, практично неможливо змуси-ти кинути курити, але її можна пе-ресунути на стадію розмірковувань. Це основне завдання лікарів і кон-сультантів, які допомагають позба-витися цієї звички.—

Якщо людина ніколи не на-магалася кидати курити, але все-таки зважилася, ми рекомендуємо робити це відразу, — продовжує Ко-стянтин Сергійович. — Розподіля-ючи певну кількість сигарет на день, людина вже забезпечує собі стрес, оскільки цілий день думатиме лише, коли ж можна викурити на-ступну сигаретку. Залежно від того, як ви курите (як часто і глибоко затягуєтеся), залежить і те, яку дозу нікотину отримуєте. За тестом Фагерстрема ви можете оцінити індивідуальну нікотинову залежність:

0—3 бала — низький рівень залежності. Після припинення ку-рити основну увагу слід приділити психологічним чинникам.

4—5 балів — середній рівень залежності. Рекомендується вико-ристання препаратів заміщення нікотину.

6—10 балів — високий рівень залежності. Різка відмова від курін-ня може викликати досить не-приємні відчуття в організмі. Не-обхідно використовувати медика-ментозні препарати.

Основні методи лікування нікотинової залежності

Фахівці стверджують, що лом-ка, якої так бояться курці, пере-дусім наслідок психологічної за-лежності. Друга проблема — синд-ром відміни нікотину (виникає дратівливість, занепокоєння, підвищення апетиту, відчуття при-гніченості). Щоб знизити ці симп-томи, використовують нікотинову замінну терапію (НЗТ). Це на-шкірний пластир, аерозоль для носа, таблетки та інгалятори. Вони більш широко представлені в сусідній Росії. У київських же ап-теках я знайшла лише жувальну гумку «Нікоретте» і фільтри у виг-ляді мундштука Nic-out.—

Пропагується також безліч інших методів припинення курін-ня, включаючи гіпноз, акупункту-ру, периферичні нікотинові антаго-ністи, а також ополіскувачі для рота, що роблять смак сигарет гид-ким, — пояснює кандидат медичних наук Тетяна Андреева. — Наукових доказів на підтримку цих методів практично немає. Наявні дані на-разі не показують особливої ефективності, що перевищує ефекти плацебо. Проте ефекти плацебо можуть її мати цінність самі по собі.

Запитання | Відповідь | Бали

Коли ви викурюєте першу сигарету після пробудження? |

Упродовж 5 хв.

6—30 хв.

31— 60хв. | 3

2

1

Чи важко втриматися від куріння в заборонених місцях? | Так

Ні | 1

0

Від якої сигарети ви можете легко відмовитися? | Перша ранці

Усі інші | 1

0

10 або не менше | 0

11—20 | 1

Скільки сигарет на день викурюєте? | 21—30 | 2

Понад 30 | 3

Ви більше курите вранці чи впродовж дня? | Вранці

Упродовж дня | 1

0

Чи курите ви під час хвороби? |

Так

Ні | 1

0

Міфи про куріння і реальність.

Тютюн підвищує працездат-ність. Справді, під впливом тютюнового диму відбувається деяке розширення судин мозку, що й сприймається як приплив нових сил. Однак така дія дуже короткочасна, з вже через кілька хвилин на зміну розширення приходить ще сильніше звуження. Унаслідок цього кровопостачання погіршується і працездатність падає.

Куріння знижує відчуття голоду. Це обумовлено тим, що отрутні компоненти диму, всмоктавшись у кров, діють на нервові закінчення, розташовані на стінках шлунку й кишечнику, і блокують передачу імпульсів, що сигналізують про голод. "Віддалені результати” такого схуднення – розлад вегетативної нервової системи і всі хронічні захворювання, що з цим пов’язані.

Щоб кинути курити, потрібна сила волі. Сила волі в даному випадку не має значення. Насамперед людина робить свій вибір - кидати курити чи ні. Найчастіше виявлення сили волі асоціюється з чимось неприємним, негативним чиїй дискомфортним. Некуріння сприймається так само. У такий спосіб відсутністю сили волі прикриваються ся ті, хто ще не визначився.

Ті, що кинули курити, поправляться. Хоч як це сумно, але, справді у 80% курців спостерігається збільшення маси тіла. Нікотин призводить до зниження ваги шляхом впливу на апетит і посилення метаболізму організму. Проведене в Японії тривале дослідження показало: у заядлих курців у середньому збільшувалася вага й важили вони більше, ніж люди, які ніколи не курили, але через кілька років вони схуднули до рівня тих, хто не курить. Ті, котрі курили мало чи помірковано, а потім кинули, набрали у вазі некурці, й більше вага не зростала. Щоб не поправитися, пийте більше рідини, ведіть активний спосіб життя.

Сигарети заспокоює, знімає стрес. Курцям потрібні дедалі більші дози нікотину, й щойно вміст в крові зменшується, вони відчувають гостре бажання закурити, що викликає стрес. Коли ж удається викурити бажану сигарету, людина сприймала це як "розслаблення”, отже, властивість нікотину знижувати стрес – це лише емоція.

Перехід на легкі сигарети допомагає кинути курити .Справді, легкі сигарети містять менше смол і нікотину та для отримання своєї дози нікотину курець затягується глибше і курить більше. Додавання в сигарети аміаку дозволяє підсилити дію нікотину. У результаті ці сигарети викликають таку саму залежність, як і звичайні або без фільтра. Дослідження показали, що легкі сигарети не менш небезпечні ніж звичайні.

Напевно кинути курити стало ю значно простіше якби куріння не було таке популярне в громадських місцях і офісах. Тютюновий дим переслідує нас усюди: на роботі, у кафе, у підземних переходах, на зупинках громадського транспорту й навіть удома. Заборонні акції. Як правило, викликають зворотну реакцію і відчуття опору, тому набагато ефективніше стимулюючі та роз’яснювальні заходи.

Ми повною мірою пожинаємо плоди цивілізації. Якщо врахувати, що серед негативних "подарунків” – порушена екологія і як наслідок – заборонені продукти, захворювання невідомої екології, а також ритм життя, що веде до постійних стресів, тому кожен із нас має право обирати для себе спосіб життя. Для людей мудрих стрілка терезів схиляється у бік здоров’я.

Проблема тютюнопаління на сьогоднішній день стала глобальною проблемою цілої держави, а не конкретного її громадянина. Адже в Україні куріння стало частиною способу життя майже 9 млн. громадян, при цьому 120 тис українців віддають Богові душу від хороб, спровокованих зловживанням тютюновим. Куріння вбиває кожну десяту людину у світі. До 2030 року, попереджають медики, його жертвою стане кожен шостий, тобто щороку близько 10 млн чоловік умиратимуть через власну шкідливу звичку.

Димова завіса

Україна приєдналася до міжнародної конвенції з контролю за тютюном, але до реальних змін дійде не скоро

У 2004р. Україна стала 104-ю країною, котра підписала Рамкову конвенцію з контролю за тютюном котра передбачає вживання заходів стосовно, поширення "тютюнової епідемії”, а також захисту прав не курців. Це перший міжнародний правовий договір у сфері суспільного здоров’я, підготовлений у результаті чотирирічних переговорів між 192 країнами – членами ВООЗ.

Саме підписання має лише декларативний характер. Щоб конвенція стала реально дію-чим міжнародним законодав-чим документом, необхідна її ратифікація 40 країнами-учасницями — нині це зробили всього 36 держав. Крім того, Україні необхідно не лише ра-тифікувати документ, а й при-вести вітчизняне законодавство у відповідність до його вказі-вок, а також розробити чіткий механізм контролю за виконан-ням законодавчих актів у цій сфері.

Однак у суспільстві став-лення до куріння далеко не од-нозначне. Багато людей, у тому числі й затятих курців, чудово усвідомлюють шкоду від тютю-ну, але до самої звички став-ляться поблажливо — мовляв, чим тільки ми себе труїмо, а тут хоч задоволення отримати можна. Ті ж, хто страждає від безпардонності курців, виходу зі становища не начать — не запровадиш же справді тютю-новий «сухий закон»?—

Країни, які проводять ус-пішну політику боротьби про-ти тютюну, використовують цілий комплекс заходів, — роз-повідає президент Інституту ліберального суспільства Окса-на Кисельова. — Насамперед це цінові заходи - підвищення податків на сигарети. Міжна-родні експерти переконані, що підвищення податків, а отже, і подорожчання самих сигарет різко знизить попит на тютюн у країнах із низьким і середнім рівнями доходів, оскільки в них курці чутливіші до підвищень цін. При цьому доходи бюдже-ту анітрохи не постраждають.

Сьогодні у світі складаєть-ся парадоксальна ситуація: у країнах із високим рівнем до-ходів куріння стає менш по-ширеним, а в країнах із середнім та низьким рівнями роз-витку, навпаки, зростає можлива це пов'язано з тим, що у розвинених країнах шкідлива звичка досить дорого коштує. Там податки становлять дві третини роздрібної ціни пачки сигарет, а в країнах із низьким рівнем доходів – не більше половини. Тобто резерв у нас ще є.

За даними соціоло-гічних досліджень, якщо підви-щення ціни на тютюнові виро-би буде значним - на 50— 100%, то це призведе до змен-шення кількості купців.

Існують і нецінові методи впливу. Це інформація для споживачів, заборона реклами та пропаганди тютюну, а також обмеження куріння дуже ефективним може бути широ-ке оприлюднення результатів досліджень про вплив куріння на здоров'я. У США, приміром, у результаті трьох інформацій-них шоків споживання тютю-ну знизилося на третину. Відо-мий позитивний досвід інфор-маційних кампаній у Фінляндії, Греції, Швейцарії, Туреччині, Великобританії та Південній Америці.

Частиною такої кампанії можуть стати і попереджу-вальні написи на самих пачках. У Туреччині суворі медичні по-передження на пачці (нині вони містяться на спеціально-му аркуші-вкладці з медичною інформацією) привели до того, що за шість років споживання тютюну знизилося на 8%. У Польщі 3% курців-чоловіків перестали курити саме після появи таких попереджень, 16% — спробували позбутися звич-ки, а 14% — краще усвідомили вплив куріння на здоров'я.

Дуже ефективною є контр-реклама в 3MІ У Швейцарії вона дозволила поступово зни-зити споживання тютюнових виробів на 11%. Підписання цього документу передбачає розробку кожною країною учасницею комплексу заходів із обмеження куріння в громадських місцях, а також сис-теми контролю за їх виконан-ням. У США, приміром, такі обмеження допомогли знизи-ти вживання тютюну на 4— 10%. Але щоб ці обмеження працювали, вони повинні мати підтримку в суспільстві.

У принципі, більшість наших співвітчизників, хоч і ставлять-ся до куріння поблажливо, вва-жають, що обмежувати його не-обхідно. Про це свідчать резуль-тати дослідження про ставлен-ня в суспільстві до заходів із за-побігання поширенню тютюнопаління, проведеного Інститутом соціальної та політичної психо-логії АПН України.

Так, понад 60% респон-дентів (курців серед них 37%) вважають за доцільне заборо-нити рекламу тютюнових виробів. Переважна більшість як курців (82%), так і некурців (71%) згодні з тим, що держава повинна поставити заслін контрабанді і незаконній торгівлі тютюновими виробами. На запитання: «Як, на ваш погляд, мають захищатися права некурців?» 58% респон-дентів відповіли: «Шляхом за-борони куріння на робочих місцях усередині приміщень», 54% — «Забороною куріння в публічних місцях» і 40% -«Сіворенням вільних від куріння зон». До речі, останнє — досить ефективний захід. Приміром, оголошення аеро-порту в Мюнхені зоною, вільною від куріння, і виділен-ня для курців спеціальних, не дуже зручних місць — біля ту-алету, на східцях тощо — знач-но зменшило кількість тих, хто «димить». Знайомі курці скар-жилися, що в таких умовах ку-рити було «не в кайф», і вони намагалися утриматися.

Крім того, опитані Схвалю-ють й інші силові методи: різні санкції, підвищення цін, підви-щення вікового цензу на про-даж тютюнових виробів і обме-ження за професіями. «Учителі та лікарі не повинні курити» — вважає мало-людей.

68,9 % опитаних назвали себе некурцями, 31% — курця-ми з різним стажем і інтенсив-ністю куріння. Більшість почали курити в студентські роки і в армію, а 9% зізналися що спробували сигарету ще в школі.

Найбільше курців серед військових, підприємців та ро-бітників у віці від 18 до 29 років, які мають стаж куріння до п'яти років. Якщо говорити про інтенсивність куріння, то найбільше сигарет за день ви-курюють 30-49-річні військові, робітники, а також безробітні.

Про шкідливий вплив тю-тюну на здоров'я знають понад 95% опитаних, однак довіряють такій інформації трохи більше 60%. Більш недовірливі чоло-віки, особливо коли йдеться про вплив диму на некурців. Але знати - не означає усві-домлювати. Лише 14% курців розуміють, що свідомо шкодять своєму здоров'ю: інші вважа-ють, що 10 сигарет на день заш-кодити не можуть.

Звісно, практично всі курці впевнені, що за необхідності можуть легко позбутися шкідливої звички. Головною рушійною силою тут може ста-ти страх — переконана пере-важна більшість опитаних. Тільки 6% респондентів — усі у віці до ЗО років — вважають досить продуктивною; пропа-ганду здорового способу жит-тя, формування моди на «не-ку ріння».

Що ж стосується різноманітних антитютюнових кам-паній, то більшість із проведе-них в Україні визнані непро-фесійними і малоефективними. Головна причина, на думку респондентів, у тому, що держава не зацікавлена в зменшенні обсягів продажів тютюнових «виробів. Міліція, зобов'язана стежити хоча б за тим, щоб сигарети не продавали непов-нолітнім, своїх обов'язків не виконує. А ціни на тютюнові вироби досить низькі, до того ж сигарети продають поштуч-но, і вони практично доступні кожному підлітку.

Тож реальні кроки — забо-рона реклами тютюну, створен-ня вільних від куріння зон, за-хист прав некурців і навіть об-меження продажу сигарет не-повнолітнім — ми почнемо ро-бити ще не скоро. Навіть якщо її ратифікуємо міжнародну конвенцію найближчим часом. Адже відомо: щоб закон по-справжньому працював, він повинен стати нормою поведін-ки в суспільстві — тоді ніхто, приміром, не обурюватиметься, якщо громадянина, котрий ку-рить на зупинці чи в кафе, буде притягнуто до відповідаль-ності.

Напередодні Міжнародного дня некуріння, який традиційно відзначається у третій четвер ли-стопада, розвинені країни світу навви-передки «рапортували» про свої досяг-нення у справі "боротьби з курінням. Ірландія, що запровадила заборону на куріння у своїх знаменитих пабах на по-чатку домоглася на 16% скорочення обсягів продажів сига-рет. У Нью-Йорку, який зважився на цей захід ще 2003 року, доки що скромніші результати — 13%. Зате в Каліфорнії, — а вона ще 1998 року запровадила забо-рону на куріння в барах і ресторанах, а недавно — на пляжах, — споживання си-гарет зменшилося на 60%. а куріння — на 27%. Саме каліфорнійці найретельніше підрахували збитки, яких зазнає система охорони здоров'я штату, ліку-ючи захворювання, пов'язані з курін-ням, і втрату продуктивності праці, вик-ликану тим самим чинником. У першо-му випадку це становило 15,8 млрд. дол. на рік, у другому - 5,7 млрд. На ліку-вання захворювань, пов'язаних із курі-нням, розвинені країни світу витрача-ють близько 15% бюджету охорони здо-ров'я. Можливо, саме ця «арифметика» примусила владу Шотландії подвоїти ті З млн. фунтів стерлінгів, які виділяють-ся нині на кампанію підтримки прий-няття аналогічних законодавчих актів на її території. У Шотландії курить 31 % населення, тоді як у всьому Сполуче-ному Королівстві — 26% (а ще ж ЗО років тому курив кожен другий англієць!). Тому шотландці по минуть чекати 2008 року (з цього року Вели-кобританія планує запровадити заборо-ну на куріння в усій країні), а кваплять-ся зробити це вже 2006-го.

Україні ж до таких успіхів поки Ідо дуже й дуже далеко. Хоча і в нас, як виявилося, теж не сиділи склавши руки. Наша країна все ж таки підписала Рам-кову конвенцію щодо контролю за тю-тюном. Інститут «Відкрите суспільство» у співпраці з «Міжнародним фондом відродження — Київ» та Фондом «Відкрите суспільство — Литва» прове-ли в Києві міжнародний семінар «Ство-рення партнерських відносин для конт-ролю споживання тютюну». У школі охорони здоров'я Києво-Могилянської академії відбулася презен-тація книга Тетяни Андрєєвоі та Кос-тянтина Красовського «Тютюн і здоро-в'я». А ще Верховна Рада 4 листопада відхилила законопроект «Про охорону здоров'я населення від шкідливих нас-лідків вживання тютюнових виробів». Причому всі ці події залишилися прак-тично непоміченими на тлі вирування пристрастей, у які Україна занурилася в процесі виборів Президента.

«Маленький білий рабовласник»

У всьому світі боротьба ? курінням триває вже не перше століття. У Росії, наприклад, у XVII столітті вперше впійманого на курінні присуджували до 60 ударів кийками, а вдруге - йому вирішали ніздрі. Але вже у XX столітті сигарети були включені в солдатський пайок багатьох армій світу, внаслідок чого кількість чоловіків-курців сягну-ла 70-80%.

Нагромадження наукових фактів, що свідчать про непоправні збитки, яких завдає здоров'ю «маленький білий ра-бовласник» (так назвав сигарету Генрі Форд), сягнуло критичної величини, переваживши численні фальсифікації та дезінформації з боку тютюнових кон-цернів, тільки в середині минулого сто-ліття. Але перелом у громадській думці, що, власне, і привів до вживання заходів, які обмежують поширення тютюну, стався в розвинених країнах світу лише 20-30 років тому, після того, як було незаперечне доведено, що пасив-не куріння також завдає непоправної " шкоди здоров'ю.

Список захворювань, які викликаються чи перебіг яких загострюється курінням, налічує вже понад 100 найме-нувань. Більшість їх докладно описано у книжці «Тютюн і здоров'я». Серед них — рак, інфаркт міокарда, інсульт, діабет, виразкова хвороба, періодонтит, катаракта, ниркова недостатність та ба-гато інших захворювань. Насамперед — психіатричних. Власне, куріння саме по собі часто є ознакою психічної патології, але нерідко виступає і причиною низки сі психічних розладів. А ще курці гірше бачать, гірше чують, швидше втратить зуби і лисіють, у них гірше гояться рани тощо. Кожна викурена сигарета скорочує їхнє життя на 5—10 хвилин. Але, попри це, величезна армія курців жертвує своїм здоров'ям і грошима задля чергової затяжки і роблять цей вибір, як стверджують тютюнових концернів вільно і усвідомлено.

Наскільки останнє твердження відпо-відає істині, нині з'ясовувати немає сен-су. Адже значно важливіше інше питан-ня — жертви «пасивного» куріння також піддаються підвищеному ризику розвит-ку раку легень (на 20—30%), інфарктів ( (25—35%), інсультів (до 80%). І при цьо-му про якусь свободу вибору з їхнього боку не йдеться. Точніше, не йшлося до останнього часу. Зате тепер у більшості цивілізованих країн розпочато заходи із захисту некурців від тютюнового диму. І результати не забарилися.

Епідемія та її стадії

Аналіз динаміки споживання тютю-нових виробів у різних країнах світу дозволив ученим висунути епідеміоло-гічну теорію поширення куріння і навіть виділити в ньому чотири стадії. Розви-нені країни світу, як видно з графіка, переживають уже спад тютюнокуріння, а ось Україна перебуває нині між дру-гою та третьою стадіями. За даними 2000 року, у країні зараз курять 58% чоловіків і 14% жінок. При цьому саме в останній категорії населення частка курців зростає особливо швидко. Якщо йти «торованим» шляхом бідних відста-лих країн, то нам, судячи з усього, до-ведеться ще пережити і зростання част-ки курців, особливо жіночої статі, і зро-стання смертності серед них. Якщо ж скористатися з можливості повчитися на чужих помилках, то можна буде уникнути багатьох непотрібних і без-глуздих смертей, покалічених страждан-нями багатьох років, життя, перетворених на отруйний, дим грошей. Адже ті країни, котрі вже подолали цей сповне-ний втрат і злигоднів шлях, охоче діляться з нами своїм досвідом, як ус-пішним, так і сумним. У процесі робо-ти над своєю книжкою Тетяна Андрєєва і Костянтин Красовський викорис-тали 1100 найменувань літературних джерел, більшість яких була опубліко-вана впродовж останніх п'яти років.

Не боротися, а перемагати

Західні медики уже впевнено набирають статистику, що свідчить не тільки про те, як згубно на здоров’я впливає куріння, а й про, як благотворно позначається відмова від куріння. Якщо куріння призводить до зменшення тривалості життя курця на 15-20 років, тому відмова від куріння особливо якщо це відбулося до 35 років "повертає” від п’яти до десяти років. Цей питв, як свідчать фахівці, виявляється значно сильнішим стимулом кинути курити ніж тільки страхаюча інформація.

На дорослих і освічених людей така статистика справляє досить сильне вра-ження. Але ж курити починають пере-важно підлітки. При цьому, як свідчить світовий досвід, більшість спеціалізованих програм боротьби з підлітковим ку-рінням нерідко викликають прямо протилежний ефект, чим віртуозно користуються представники тютюнових компаній.

Один із небагатьох винятків із цьо-го правила — введення спеціального пункту, який забороняє куріння, до статуту престижних навчальних закладів. Про таку практику, що існує в кращих американських коледжах, розповів на прес-конференції Костянтин Красовський, і відразу ж виникла ідея поширити її й на Києво-Могилянську академію. Втім, можливо, квапитися з і цим не слід, адже добре відомі випадки, коли замість повільного і впевне-ного руху вперед робилася спроба «стрибнути», у результаті чого весь процес або буксував, або відкочував-ся назад. Якщо вже вводити пункт, який забороняє куріння, то, наприк-лад, не у всій академії відразу, а лише в межах Школи охорони здоров'я та Школи соціальної роботи. Адже ви-пускникам якраз і доведеться визна-чати політику України в цих галузях, і дуже важливо, щоб ця політика вия-вилася бездимною.

 

Бібліографія

Мучник Ю. Куріння та його наслідки // Відкритий світ – 2004 №13-16 ст. 156.

Чала М. Роль учителя у формуванні життєвої концепції учнів // Відкритий світ – 2004 №13-16 ст. 162-163.

Коршунова Є. Досить курити: Сучасній молоді для роздумів// Відкритий світ – 2004 №13-16 ст. 157, 159.

Задорога І. Від соски до цигарки.// Вечір. Київ – 2003 – 24 липня (№106) – с.4.

Кацурак В. Тютюн – твій лютий ворог // Паросток – 2000 №1 С.56-57.

Горбовий М. Тютюн і Homo Sapiens // Ваше здоров’я – 2000 – 31 травня (№37) – С.5

Савченко В. Куріння – справа кепська // Дзеркало тижня - 2004 – 27 березня С.22

Покинь цигарку: статистичні дані // Наука і суспільство – 1998 - №7-8 ст. 5

Варва Н. Для курців спеціальна косметика // Молода Галичина – 2005 – 24 лютого – С.19

Галковська Т., Приходько О. Димова завіса: Україна приєдналася до міжнародної конвенції з контролю за тютюном // Дзеркало тижня – 2004 – 27 листопада № 48 (523) С. 16

Календар 2003. Сам собі лікар.