Реферат на тему Лімфоїдні гемобластози - Біологія - Реферати - Каталог статей

Р Е Ф Е Р А Т на тему «Лімфоїдні гемобластози» Визначення. Лімфоїдні гемобластози – злоякісні лімфоми – це збірна гетерогенна група онкологічних захворювань, субстратом яких є елементи В- та Т-клітинних ліній на різних етапах диференціації. Сучасні уявлення про лімфоїдні новоутвори, що грунтуються на досягненнях клітинної імунології та цитогенетики, свідчать про умовність поділу цих захворювань на лейкози і лімфоми. Збірний термін "злоякісна лімфома» використовується в даний час не тільки для визначенння локалізованих пухлинних утворів, але й системних поражень кровотворної та лімфоїдної тканин: В- та Т-клітинних лейкозів, як хронічних, так і гострих. До злоякісних лімфом за REAL-класифікацією (табл. 7.14) віднесений і лімфогранулематоз (хвороба Ходжкіна), для відмежування якого всі інші лімфоми визначаються терміном "неходжкінська злоякісна лімфома” (НЗЛ). Класифікація. Таблиця 7.14. Переглянута Європейсько-американська класифікація лімфоїдних новоутворів. (Revised european-american lymphoma (real) classification і по Canellos J.P. etal., 1998). Пухлини з В-клітин Пухлини з В-клітин-попередників Лімфобласний лейкоз/лімфома-попередників Пухлини з периферичних В-клітин В-клітинний хронічний лімфолейкоз/пролімфоцитарний лейкоз/ лімфома з малих лімфоцитів Імуноцитома/лімфоплазмоцитарна лімфома Лімфома з клітин мантійної зони Лімфома з клітин центрів фолікулів, фолікулярна Тимчасово виділені цитологічні ступені: І (з дрібних клітин) ІІ (із суміші дрібних та великих клітин) ІІІ (з великих клітин) Тимчасово виділений підтип: дифузна, тимчасово з дрібних клітин. В-клітинна лімфома маргінальної зони екстранодальна лімфома (лімфома,асоційована з лімфоїдною тканиною слизових оболонок (МАLT ± В-клітинна моноцитарна лімфома); тимчасово виділена категорія: лімфома лімфатичних вузлів ± В-клітинна моноцитоїдна лімфома Тимчасово виділений тип: лімфома маргінальної зони селезінки Волосатоклітинний лейкоз Плазмоцитома/плазмоклітинна мієлома Дифузна лімфома з великих В-клітин Лімфома Беркіта Тимчасово виділений тип: В-клітинна лімфома високого ступеня злоякісності – Беркітоподібна Пухлини з Т-клітин Пухлини з Т-клітин попередників Лімфобласний лейкоз/лімфома з Т-клітин-попередників Пухлини з периферичних Т- та ЕК-клітин Т-клітинний хронічний лімфолейкоз/пролімфоцитарний лейкоз Лейкоз з великих грануловмісних лімфоцитів Грибовидний мікоз/синдром Сезарі Периферичні Т-клітинні лімфоми, невизначені Тимчасово виділені категорії: з середніх клітин із змішаних клітин з великих клітин з лімфоепітеліальних клітин Тимчасово виділені підтипи: лімфома печінки та селезінки з Т-клітин Т-клітинна лімфома підшкірної клітковини Ангіоімунобласна Т-клітинна лімфома Ангіоцентрична лімфома/назальна лімфома з Т/ЕК-клітин Т-клітинна лімфома кишківника (± ентеропатія) Т-клітинний лейкоз/ лімфома дорослих Анапластична великоклітинна лімфома (Т/нуль) Тимчасово виділена форма: анапластична великоклітинна лімфома Ходжкіноподібна Лімфогрануломатоз (хвороба Ходжкіна) Лімфоїдне переважання (нодулярний ± дифузний тип) Нодулярний склероз Змішано-клітинний Лімфоїдне виснаження Багатий на лімфоцити (тимчасово виділений тип) Таблиця 7.15. Клінічні стадії лімфоїдних пухлин, запропоновані міжнародною групою по вивченню лімфом (International lymphoma study Group (ILSG) classification і pf Canellos J.P. et al., 1998). І. В’ялопротікаючі (низького ступеня злоякісності) З В-клітин \| З Т-клітин 1. В-хронічний лімфолейкоз/лімфома з малих лімфоцитів 2. Лімфоплазмоцитарна лімфома Лімфома з клітин центрів фолікулів, фолікулярна (з малих клітин і із суміші малих і великих клітин) В-клітинна лімфома маргінальної зони Волосатоклітинний лейкоз Плазмоцитома/плазмоклітинна мієлома \| Лейкоз з великих грануловмісних лімфоцитів Т-клітинний лейкоз/лімфома дорослих (в’ялопротікаючий) Грибовидний мікоз/синдром Сезарі ІІ. Помірно агресивні (середнього ступеня злоякісності) З В-клітин \| З Т-клітин В-пролімфоцитарний лімфолейкоз Лімфома з клітин мантійної зони Лімфома з клітин центрів фолікулів (фолікулярна, з крупних клітин) \| Т-хронічний лімфолейкоз/пролімфоцитарний лімфолейкоз Т-клітинний лейкоз/лімфома дорослих (хронічний) Ангіоцентрична лімфома Ангіоімунобласна лімфома ІІІ. Агресивні (високого ступеня злоякісності) З В-клітин \| З Т-клітин 1. Лімфома з великих В-клітин \| Периферичні Т-клітинні лімфоми Т-клітинна лімфома кишківника Анапластична великоклітинна лімфома ІV. Високоагресивні (дуже високого ступеня злоякісності) З В-клітин \| З Т-клітин Лімфобласний лейкоз/лімфома з В-клітин-попередників Лімфома Беркіта В-клітинна лімфома високого ступеня злоякісності-беркітоподібна \| Лімфобласний лейкоз/лімфома з Т-клітин-попередників Т-клітинний лейкоз/лімфома (гострий і лімфоматозний) Стадіювання злоякісних лімфом. За поширеністю ЗЛ, включаючи і ЛГМ, прийнято виділяти 4 стадії (Ann Arbor, 1974): Стадія І: пораження лімфовузлів однієї ділянки чи одного позалімфатичного органу (локалізована); Стадія ІІ: пораження лімфовузлів двох і більше ділянок по один бік діафрагми чи лімфовузлів і органа по ту ж сторону діафрагми (регіонарна); Стадія ІІІ: пораження лімфовузлів по обидва боки діафрагми з поєднанням пораження одного позалімфатичного органу чи (і) селезінки (генералізована). Стадія IV: дифузне пораження одного чи більше органів з пораженням чи без пораження лімфатичних вузлів. Пораження печінки і кісткового мозку завжди є IV стадія (дисемінована). Кожна стадія поділяється на підгрупи в залежності від відсутності (А) чи наявності (Б) одного чи декількох загальних симптомів інтоксикації (нічний піт, температура вище 38 0С, зниження маси тіла більше ніж на 10% на протязі 6 місяців).
1 2 3 4 5 Категория: Біологія \| Добавил: Professor (28.06.2012)
Просмотров: 600 \| Рейтинг: 0.0/0

Всего комментариев: 0


Имя *:
Email *:

Код *: